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白细胞减少症与哪些疾病要区别开来?2015年08月15日

白细胞减少症与哪些疾病要区别开来?白细胞减少症是常见的血液病一种,因为很多血液病和白细胞减少症都有类似的症状,因此我们在诊断的时候就应该谨慎,做好与其他类似血液病的鉴别,防止出现误诊,对后期的有效治疗造成很大的阻碍。下面就让我们一起来了解一下。

白细胞减少症与哪些疾病区别开来?

1、再生障碍性贫血再生障碍性贫血起病或急或缓,多有出血、贫血的表现,白细胞减少,尤其以中性粒细胞明显,血小板及网织红细胞均明显减少,骨髓呈三系细胞减少。而粒细胞缺乏症则发病急,无出血,贫血不明显,白细胞分类以粒细胞极度减少,甚至完全消失,血小板及网织红细胞均正常,骨髓象呈粒系受抑,成熟障碍。

2、传染性单核细胞增多症:传染性单核细胞增多症可见溃疡性咽峡炎、粒细胞减少,易与粒细胞减少症混淆,但传染性单核细胞增多症血片中可发现较多的异型淋巴细胞,且血清嗜异凝集试验阳性,不难与粒细胞减少症鉴别。

3、低增生性白血病这种病临床可见贫血、发热或出血,外周血常呈全血细胞减少,可见到或不能见到原始细胞。骨髓增生减低,但原始粒细胞>30%。而白细胞减少症则幼稚细胞数少见,并且无出血,无明显贫血的现象。

白细胞减少症的实验室检查

1、血常规检查:观察粒细胞减少程度及是否伴有其他系统细胞减少和异常细胞。怀疑周期性中性粒细胞减少者,成人应该每周检查血象2次,连续6-9周;儿童每周检查血象1次,连续4周。

2、骨髓象检查:观察增生程度,粒系各阶段及其他细胞系的比例,可为诊断原发病或寻找中性粒细胞减少的原因提供线索。自身免疫性疾病继发中性粒细胞减少可见粒系左移,可见粒细胞核固缩,胞浆内中毒性颗粒、空泡增多。再生障碍性贫血患者骨髓增生受抑制,三系减少。

3、特殊检查:肾上腺素试验:肾上腺素促使边缘池中性粒细胞进入循环池。从而鉴别假性粒细胞减少。中性粒细胞特异性抗体测定:包括白细胞聚集反应、免疫荧光粒细胞抗体测定法,以判断是否存在抗粒细胞自身抗体。

以上就是关于白细胞减少症与其他疾病的鉴别的介绍,希望广大白细胞减少症患者要谨遵医嘱,做好全面的检查,对自己的病情负责,避免出现误诊,造成更为严重的后果。如果您还有其他方面的问题想要咨询,请详情咨询我院在线专家。