重型再障诊断与治疗  
1.重型再障的实验室检查 
1）临床表现：发病急，贫血呈进行性加剧，常伴严重感染，内脏出血。   
2）血象：除血红蛋白下降较快外，须具备下列诸项中之两项：   
①网织红细胞＜1%，绝对值＜15×10⁹/L。   
②白细胞明显减少，中性粒细胞绝对值＜0.5×10⁹/L。   
③血小板＜20×10⁹/L。   
3）骨髓象：多部位增生减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞增多。淋巴细胞百分率增多。   
骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。   
2.重型再障的诊断标准   
1）骨髓细胞增生程度＜正常的25%；如＜正常的50%，则造血细胞应＜30%。   
2）血象：须具备下列三项中的两项：中性粒细胞＜0.5×10⁹/L；网织红细胞＜1%或绝对值＜4×10⁹/L；血小板＜20×10⁹/L。若中性粒细胞＜0.2×10⁹/L为极重型。   
3.重型再障的治疗方案     
（1）重型再障一般治疗   
  避免诱发因素，勿用抑制骨髓的药物，不用非甾体类抗炎药。重型病人加强隔离，注意皮肤、口腔、外阴卫生，感染时加强抗炎治疗；血红蛋白＜60～70g/L，有心肺功能不全的病人可考虑输红细胞悬液；有严重出血时输血小板悬液。   
（2）重型再障药物治疗   
重型再障中医中药治疗：多用补肾中药，再根据出血发热而加减。 
4.重型再障的鉴别诊断   
（1）骨髓增生异常综合征（MDS）：临床以贫血为主，或同时有出血及反复感染体征，周围血象可以呈全血细胞减少，骨髓象呈增生明显活跃，三系有病态造血现象。   
（2）阵发性血红蛋白尿（PNH）：    
临床上常有反复发作的血红蛋白尿（酱油色尿）及黄疸、脾大。酸溶血试验（Ham试验）、糖水试验及尿含铁血黄素试验（Rous试验）均为阳性。