中医辨证治疗
(1)气血两虚证:
治法:益气补血。
方药:八珍汤加减。
组成:人参、白术、茯苓、甘草、熟地黄、当归、川芎、白芍、炙黄芪、阿胶。
方解:方中四君子汤补脾益气,四物汤和营养血,更加黄芪补气养血,使以生姜、大枣调和脾胃之气。全方合用使气血双补,诸证可除。
加减:
贫血程度较重,可重用白芍、阿胶,酌加补肾温阳之品,如枸杞子、紫河车等。
(2)肾阴虚型:
治法:滋补肝肾。
方药:左归饮加减。
组成:熟地、山药、枸杞子、炙甘草、茯苓、山萸、女贞子、菟丝子、炙黄芪、当归等。
方解:方中重用熟地为主,甘温滋肾以填真阴;辅以山茱萸、枸杞子、炙黄芪、当归、养肝血,合主药以加强滋肾阴而养肝血之效;菟丝子、女贞子补肾阴兼温肾阳,寓阳中求阴之意;佐以茯苓、甘草益气健脾,山药益阴健脾滋肾。合而有滋肾、养肝、益脾之效。
(3)肾阳虚型:
治法:温肾填精。
方药:右归饮加减。
熟地、山药、山茱萸、枸杞子、甘草、杜仲、肉桂、制附子、仙茅、巴戟天等。
方解:方用熟地为主,甘温滋肾以填精,此本阴阳互根,寓阴中求阳之意;附子、肉桂、仙茅、巴戟天温补肾阳,促进造血功能;山萸肉、枸杞养肝血,助主药以滋肾养肝;山药,甘草补中养脾;杜仲补肝肾,壮筋骨。以上诸药共为辅佐药,诸药合用,有温肾填精的作用。
(4)肾阴阳两虚证
证候:在贫血的基础上,既有阴虚证,又有阳虚证,证候错综复杂,当根据阴阳的偏重,分别施治之。