氯霉素磺胺可能诱发再障

　　再生障碍性贫血(以下简称“再障”)是一种恶性的常见血液病，尤其是急性再障，发病急、病情危重，如不及时治疗或仅采用一般性治疗多数在一年内死亡。可是您也许不知道，十几年前滴了氯霉素眼药水，十几年后可能会引发再生障碍性贫血!

　　氯霉素磺胺可能诱发再障

　　药物是再生障碍性贫血较常见的发病因素。药物引起的再障有两种类型：第一类和药物剂量有关，是药物毒性的作用，达到一定剂量就会引起骨髓抑制，所有用药的人均会出现，一般是可逆的，如各种抗肿瘤药如阿糖胞苷、甲氨蝶呤、白消安。

　　第二类和药物剂量关系不大，用药的人中仅个别患者发生造血障碍，多为药物的过敏反应，常导致持续性再障。这类药物种类繁多，常见的有氯霉素类抗生素、解热镇痛药(如氨基比林、保泰松)、磺胺类药物、抗甲状腺药(如他巴唑、甲亢平)、抗结核药(如异烟肼)、驱虫药、杀虫药等。

　　临床上会诊常见到使用氯霉素、抗甲状腺药或抗结核药后出现的再障患者。其中特别值得提出氯霉素是药物引起再障中最多见的病因，这与这种药物的滥用有关。据国内调查，半年内有用氯霉素者发生再障的危险性为对照组的33倍。不按医嘱服药、自行购买滥用相关药物或在必要用药时不按时监测血常规则风险更大。

　　专家提醒，严禁滥用药物。尽量避免使用可能影响造血系统的氯霉素、磺胺等药物，减少患病的几率。绝对不要在未有医生处方的情况下自行购买服用相关药物。服用可能引起再障的药物时，需定期复查血常规，必要时停药。

　　丙肝乙肝也增大再障风险

　　在可能诱发再障的因素中，还有一个和我们的距离很近———病毒性肝炎，包括乙肝和丙肝，和再障的关系已较肯定，称为病毒性肝炎相关性再障，临床上可见乙型肝炎相关的再生障碍性贫血病例，占再障患者的3.2%。

　　据介绍，肝炎病毒对造血干细胞有直接抑制作用，还可致染色体畸变，并可通过病毒介导的自身免疫异常。病毒感染还可破坏骨髓微循环。专家提醒读者，要积极做好肝炎的防治，重视乙型肝炎疫苗的注射，定期检查有无感染乙肝、丙肝等肝炎，若患上肝炎要尽早接受正规治疗。