常见抗癌药静脉外渗的解毒方法
1. 长春碱类
(1)透明质酸酶1-6ml每隔数小时在外渗部位皮下多处注射,并采用热敷,局部冷敷会加重毒性。
解毒机制:稀释抗癌药物。
(2)地塞米松5mg + 2%利多卡因100mg + 生理盐水5ml皮下注射。
解毒机制:加快外渗药物的吸收、分散,减轻炎症反应。
2.铂类
(1)10%硫代硫酸钠4ml与无菌注射用水6ml混合,外渗部位作多处皮下注射;数小时重复。
解毒机制:通过碱化作用使之失活
(2)地塞米松5mg + 2%利多卡因100mg + 生理盐水5ml皮下注射。
解毒机制:加快外渗药物的吸收、分散,减轻炎症反应。
3. 足叶乙甙
透明质酸酶1-2ml外渗部位皮下注射。
解毒机制:稀释抗癌药物。
(2)地塞米松5mg + 2%利多卡因100mg + 生理盐水5ml皮下注射。
解毒机制:加快外渗药物的吸收、分散,减轻炎症反应。
4. 阿霉素
(1)8.4%碳酸氢钠5ml + 地米4mg外渗部位多处皮下注射。
解毒机制:减少炎症。
(2)氢化可的松50-200mg皮下注射,或1%氢化可的松霜外敷。
解毒机制:加快外渗药物的吸收、分散,减轻炎症反应。
5. 氮芥
10%硫代硫酸钠4ml与无菌注射用水6ml混合,外渗部位作多处皮下注射;数小时重复。
解毒机制:通过碱化作用使之失活
6. 丝裂霉素、放线菌素D
(1)10%硫代硫酸钠4ml与无菌注射用水6ml混合,外渗部位作多处皮下注射;数小时重复。
(2)维生素C 50mg局部静注
解毒机制:直接灭活。
7. 柔红霉素
8.4%碳酸氢钠5ml+地米4mg局部静注,外渗部位多处皮下注射。
解毒机制:减少药物与DNA结合,减少炎症。
8. 卡氮芥
8.4%碳酸氢钠5ml局部注射。
解毒机制:化学灭活。